Magersucht Nervosa Störung

Magersucht nervosa Behandlung, Abbildung, Symptome, Ursache von Magersucht nervosa

Diese sind gefährlich dünne Leute, nur sie als solcher erkennen nicht können. Nahrung zu vermeiden ist eine Obsession mit ihnen. Sie wurden rathger Stock zu bestimmter kalorienarmer Nahrung oder würden sorgfältig Nahrung belasten und einteilen. Leute mit Magersucht können ihr Körpergewicht wiederholt überprüfen, und viele engagieren sich in anderen Techniken, um ihr Gewicht wie intensive und zwingende übung oder Erbrechen zu steuern. Mädchen mit Magersucht erfahren häufig einen verzögerten Angriff ihrer ersten Menstruationsperiode. Wenn Sachen schlechter erhalten, kann sie Tod sogar verursachen.

Magersucht Nervosa Diagnose

Die klinischen hauptsächlichkriterien für Diagnose sind:

• ein Körpergewicht mehr als 15% unterhalb des Standardgewichts oder ein Körpermasse Index (BMI) unter 17.5 (ICD-10)
• Gewichtverlust wird durch Vermeidung der Mästennahrungsmittel, Erbrechen, Bereinigen, übung oder Appetit suppressants Selbst-verursacht
• eine Verzerrung des Körperbildes, damit der Patient da Fett sich betrachtet, wenn sie dünn ist
• eine krankhafte Furcht vor Fettheit
• Amenorrhoea in den Frauen.

Klinische Eigenschaften schließen ein:

• Angriff normalerweise in der Adoleszenz
• eine vorhergehende Geschichte von chubbiness oder von Fettheit
• der Patient ißt im Allgemeinen wenig
• Amenorrhoea - ein frühes Symptom; in 20% geht es Gewichtverlust voran
• binge das Essen
• normalerweise ein markierter Mangel an sexuellem Interesse
  lanugo Haar.

Die körperlichen Konsequenzen der Magersucht schließen Empfindlichkeit zur Kälte, zur Verstopfung, zum Hypotension und zur Bradykardie ein. In den meisten Fällen ist Amenorrhoea zum Gewichtverlust zweitens. Das Erbrechen und der Mißbrauch von purgatives können zu Hypokalaemia und Alkalosis führen.

Vorherrschen

Fallregisterdaten schlagen eine Rate von 1-10 pro 100 000 Frauen vor, die zwischen 15 und 34 Jahren gealtert werden. Übersichten haben eine Vorherrschenrate von 1-2% unter Schoolgirls und Universitätskursteilnehmern vorgeschlagen. Jedoch lassen viel mehr junge Frauen Amenorrhoea von weniger Gewichtverlust als 15% begleiten erfordert für die Diagnose. Die Bedingung ist unter Männern viel weniger allgemein (Verhältnis von 1: 10). Der Angriff in den Frauen ist normalerweise an zwischen 16 und 17 Jahren des Alters und ihm tritt selten nach dem Alter von 30 Jahren auf.

Magersucht tritt in 1% bis 2% der weiblichen Bevölkerung und in 0.1% bis 0.2% der männlichen Bevölkerung auf. Diese Störung tritt hauptsächlich in den Jugendlichen auf und in den jungen Erwachsenen aber kann ältere Frauen auch beeinflussen. Das Auftreten unter Männern steigt, aber die Hauptleitungen dieser Störung, die in den Frauen überwiegender sind. Die Prognose verändert sich, aber verbessert, wenn der Patient früh bestimmt wird oder, wenn sie die Störung und freiwillig, die Suchvorgänge überwinden möchte hilft. Sterblichkeit reicht von 5% bis 15% - Drittel dieser Todesfälle kann Selbstmord zugeschrieben werden.

Magersucht nervosa und Bulimie nervosa

Ursache von Magersucht nervosa

Biologische Faktoren

Genetisch. Sechs bis 10 Prozent Geschwister der betroffenen Frauen leiden unter Magersucht nervosa. Es gibt eine erhöhte übereinstimmung unter den monozygotic Zwillingen und schlägt eine genetische Prädisposition vor.
Hormonal. Die Verringerungen der Geschlechthormone und die hypothalamisch-pituitär-adrenale Mittellinie sind zur Unterernährung zweitens und gehoben normalerweise auf, indem sie refeeding.

Psychologische Faktoren

Einzeln . Magersucht nervosa ist häufig als Entweichen von den emotionalen Problemen Adoleszenz und einer Rückbildung in Kindheit gesehen worden. Patienten haben häufig diätetische Probleme im frühen Leben gehabt. Perfektionismus und niedriger Self-esteem sind allgemeine Vorgeschichte. Neue Studien schlagen, daß überlebende des sexuellen Mißbrauches der Kindheit an der Gefahr des Entwickelns einer Essenstörung sind, normalerweise Magersucht nervosa, in der Adoleszenz vor.

Familie . Familien solcher Patienten werden angeblich durch overprotection, Inflexibilität und Mangel an Konfliktauflösung gekennzeichnet. Magersucht wird behauptet, um Meinungsverschiedenheit in den Familien zu verhindern. Jedoch schlug eine neue Fallsteuerstudie vor, daß es no more Beweis dieser Faktoren in den Familien von Magersucht nervosa als in den Steuerfamilien mit einem Kind mit einer hergestellten körperlichen Krankheit gibt.

Prognose von Magersucht nervosa

Die Bedingung läßt einen schwankenden Kurs, mit Erbitterung und teilweisen Erlasssen laufen. Langfristiges Anschluß schlägt vor, daß dem ungefähr zweidrittel von Patienten normales Gewicht beibehalten und daß das restliche ein Drittel zwischen denen aufgespaltet wird, die gemäßigt Untergewicht sind und die, die ernsthaft untergewichtig sind. Anzeigen eines schlechten Resultates schließen ein:

• eine lange Ausgangskrankheit
• strenger Gewichtverlust
• älteres Alter am Angriff
• Bulimie (unten sehen), erbrechend oder bereinigt
  Beschaffenheit Schwierigkeiten
• Schwierigkeiten in den Verhältnissen.

Selbstmord ist in 2-5% von Patienten mit chronischem Magersucht nervosa berichtet worden. Die Sterblichkeitsziffer pro Jahr ist 0.5% von allen Ursachen. Mehr als Drittel hat rückläufige affektive Krankheit, und verschiedene Familie, genetische und Drüsestudien haben Verbindungen zwischen Essenstörungen und Tiefstand gefunden. Fünfzig Prozent Patienten bilden eine volle Wiederaufnahme, ein 30% eine teilweise Wiederaufnahme und ein 20% keine.

Behandlung von Magersucht nervosa

Behandlung kann auf eine Patientgrundlage geleitet werden, es sei denn der Gewichtverlust streng ist und von markierten körperlichen Symptomen, übelkeit und Schwäche und/oder Elektrolyt und Vitaminstörungen begleitet werden. Einlieferung ins Krankenhaus kann unvermeidbar dann sein und kann auf einem medizinischen Bezirk sein zuerst müssen. Selten kann der Gewichtverlust des Patienten hinsichtlich so streng sein ist lebensbedrohend.

Eine Mannschaftannäherung an Obacht - Kombinieren des konkurrenzfähigen medizinischen Managements. Ernährungsc$raten und Einzelperson, Gruppe. oder Familie Psychotherapie- oder Verhaltenänderung Therapie - ist die wirkungsvollste Behandlung für Magersucht nervosa. Allerdings können Bearbeitungsergebnisse entmutigen. Viele klinische Mitten entwickeln das angestrebte Handhaben der Anstaltspatient- und Patientprogramme spezifisch, Störungen essend. Wenn der Patient nicht überzeugt werden kann, Krankenhaus zu betreten, kann obligatorische Aufnahme verwendet werden müssen. Anstaltspatientbehandlungziele schließen ein:

• Aufbauen eines guten Verhältnisses zum Patienten
• Wiederherstellung des Gewichts zu einem Niveau zwischen dem idealen Körpergewicht und dem idealen Gewicht des Patienten
• die Bestimmung einer ausgewogenen Diät, pro Tag bauend zu 12.6 MJ (3000 Kalorien) in drei bis vier Mahlzeiten auf
• die Beseitigung des purgative und/oder abführenden Gebrauches und des Erbrechens.

Patientbehandlung kann auf kognitive Verhaltens- oder dynamische psychotherapeutische Linien oder auf eine Kombination von beiden geleitet werden. Ein therapeutisches Bündnis zu gründen ist lebenswichtig. Einzelne Psychotherapie ist besser als Familie Therapie, wenn der Patient linkes Haus hat, und umgekehrt. Motivverbesserung Techniken werden mit etwas Erfolg verwendet.

Alle Formen der Psychotherapie, vom Psychoanalysis zu hypnotherapy, sind benutzt worden, wenn man Magersucht nervosa, mit unterschiedlichem Erfolg behandelte. Um erfolgreich zu sein, sollte Psychotherapie die zugrundeliegenden Probleme niedriger Selbstachtung, Schuld adressieren. Angst, Gefühle der Hoffnungslosigkeit und der Hilflosigkeit und Tiefstand.

Behandlung kann Verhaltenänderung einschließen (Privilegien hängen vom Gewichtgewinn ab); beschränkte Tätigkeit aus körperlichen Gründen (wie Arrhythmie); Vitamin- und Mineralergänzungen; Ergänzungen einer angemessene der Diät mit oder ohne Flüssigkeit; subclavian, Zusatz- oder enteral hyperalimentation (enteral und Zusatzwege tragen weniger Gefahr der Infektion); und Gruppe, Familie oder einzelne Psychotherapie.

Drogebehandlung hat begrenzten Erfolg, ausgenommen getroffen, um Schlaflosigkeit und deprimierende Krankheit symptomatically zu behandeln.

• Ein-auf-ein überwachung des Patienten während der Mahlzeiten und 1 Stunde lang danach beibehalten, um Befolgung des diätetischen Behandlungprogramms sicherzustellen. Für den hospitalisierten magersüchtigen Patienten gilt Nahrung als eine Medikation.
• Dem Patienten beibringen, wie man ein Nahrungsmitteljournal hält, einschließlich die Arten der Nahrung gegessen und Frequenz und die Gefühle, die mit dem Essen und übung verbunden sind ißt.
• Über einen ausreichenden Nahrungsmitteleinlaß mit dem Patienten verhandeln. Sicherstellen, daß sie versteht, daß sie mit diesem Vertrag einwilligen oder Privilegien verlieren muß. Kleine Teile Nahrung oder Getränke häufig anbieten, wenn der Patient sie wünscht. Dem Patienten erlauben, Steuerung über den Arten und den Mengen der Nahrung beizubehalten, die sie ißt, wenn möglich.
• Während einer akuten magersüchtigen Episode ernährungsmäßig sind komplette Flüssigkeiten annehmbarer als feste Nahrung, weil sie die Notwendigkeit beseitigen, zwischen Nahrungsmitteln zu wählen - etwas viele die magersüchtige schwierige Patienten Entdeckung. Wenn Schlauchzuführungen oder andere spezielle einziehende Masse notwendig werden, diese Masse dem Patienten völlig erklären, und bereit sein, sie zu besprechen Furcht oder Abneigung; die Diskussion über Nahrung selbst begrenzen.
• Weil der Patient und ihre Familie Therapie aufzudecken und korrekte dysfunktionelle Muster benötigen können, sie auf Magersucht Nervosa verweisen und bezogen, Störungen, nationale Informationen und Unterstützungsorganisation essend. Diese Organisation kann ihnen helfen, zu verstehen was Magersucht ist, überzeugen sie, daß sie Hilfe benötigen und ihnen helfen, einen Psychotherapist oder einen medizinischen Arzt zu finden, der erfahren wird, wenn man diese Störung behandelt.
• Einen Gewichtgewinn von ungefähr 1 1b (0.5 Kilogramm) pro Woche erwarten.
• Wenn ödem oder Aufblähung auftritt, nachdem der Patient zum normalen Eisverhalten zurückgekommen ist, ihr versicheren, daß dieses Phänomen temporär ist. Sie kann fürchten, daß sie werdenes Fett und Anschlag einwilligend mit dem Plan der Behandlung ist.
• Den Patienten anregen, ihre Gefühle frei zu erkennen und auszudrücken. Wenn sie versteht, daß sie assertive sein kann, kann sie daß das Ausdrücken ihrer zutreffenden Gefühle stufenweise erfahren, nicht ihre Schlusse Steuerung oder Liebe ergibt.

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