Sozialpsychiatrie und der Anfang der Gemeinschaft interessieren sich

Nach dem zweiten Weltkrieg führten einige Einflüsse zu weitere änderungen in den psychiatrischen Krankenhäusern. Sozialhaltung war in Richtung zu benachteiligten Leuten sympatischer geworden. Unter Psychiatern hatte Kriegerfahrung des Behandelns "von Schlacht Neuroses" Interesse an der frühen Behandlung der Geistesstörung und am Gebrauch von Gruppe Behandlung und Sozialrehabilitation angeregt.

In Großbritannien führte das Aufkommen des staatlichen Gesundheitsdienstes zu eine allgemeine Reorganisierung der ärztlichen Bemühungen einschließlich Psychiatrie. Die Einleitung von chlorpromazine in 1952 bildete es einfacher, gestörtes Verhalten zu handhaben, und folglich einfacher, Bezirke zu öffnen, die verriegelt worden waren, um sich Patienten in den Sozialtätigkeiten zu engagieren, und einige von ihnen in die Gemeinschaft zu entladen.

Trotz dieser änderungen fuhren Dienstleistungen fort, auf einen einzelnen Aufstellungsort, häufig Direktübertragung konzentriert zu werden von den Mitten der Bevölkerung. In den USA argumentierte Goffman (1961), daß Zustandkrankenhäuser "Gesamtanstalten" waren, d.h. die getrennten Gemeinschaften, die vom täglichen Leben lokalisiert wurden. Er beschrieb solche Anstalten wie unpersönlich, unbiegsam und autoritäres. In Großbritannien Flügel und

Brown (1970) fand, daß einige der großen Geisteskrankenhäuser durch "klinische Armut" und "Sozialarmut" gekennzeichnet wurden. Kräftige Methoden der Sozialrehabilitation wurden, um Bedingungen im Krankenhaus zu verbessern verwendet und die Effekte der langen Jahre des Institutionslebens zu verringern.

Berufliche und industrielle Therapien wurden verwendet, um chronisch untaugliche Patienten für die Bewegung vom Krankenhaus zu geschützter Anpassung oder zum gewöhnlichen Gehäuse (Bennett 1983) vorzubereiten. Viele langandauernde Patienten waren diesen kräftigen neuen Methoden entgegenkommend. Es gab Optimismus, der eben zuließ, daß Patienten in diesen Weisen auch geholfen werden konnten. Für Patienten in der Gemeinschaft, wurden Tageskrankenhäuser bis liefern fortfahrende Behandlung und Rehabilitation eingestellt, und Herbergen waren geöffnet, um geschützte Anpassung zur Verfügung zu stellen.

Resultierend aus allen diesen änderungen fielen die Zahlen Patienten in den psychiatrischen Krankenhäusern im wesentlichen in Großbritannien und in andere Länder. Die änderungen waren in den USA besonders schnell. Trotz dieser änderungen basierten Dienstleistungen noch in den großen Geisteskrankenhäusern, die häufig weit von Häuser der Patienten waren. Leider in vielen Plätzen war die Bestimmung von Gemeinschafts-Service für die Notwendigkeiten aller eben entladenen Patienten unzulänglich.

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