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Medicación antipsicótica |
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Medicaciones antipsicóticas - efectos secundarios, aplicaciones y ventajas antipsicóticos de la medicaciónLa medicación antipsicótica es la droga que reduce síntomas psicomotores del entusiasmo y del control de la psicosis. Los términos alternativos para estos agentes son tranquilizante neuroleptic e importante. Las aplicaciones terapéuticas principales de drogas antipsicóticas son reducir la alucinación, delusions, la agitación y el entusiasmo psicomotor en la esquizofrenia, el mania o la psicosis secundarios a una condición médica. Una persona que es sicopática está fuera de tacto con realidad. La gente con psicosis puede oír “voces” o tener ideas extrañas e ilógicas (por ejemplo, el pensamiento que otros pueden oír sus pensamientos, o está intentando dañarlos, o que son el presidente de los Estados Unidos o alguna otra persona famosa). Ella puede conseguir excitada o enojada por ninguna razón evidente, o pasar mucho tiempo por sí mismos, o en la cama, durmiendo durante el día y permaneciendo despierta en la noche. La persona puede descuidar las ropas del aspecto, el no bañarse o el cambiar, y puede ser dura de hablar -pelado a hablar o a decir las cosas que no tienen ningún sentido. Son a menudo inicialmente inconscientes que su condición es una enfermedad. Estas clases de comportamientos son síntomas de una enfermedad sicopática tales como esquizofrenia. Las medicaciones antipsicóticas actúan contra estos síntomas. Estas medicaciones no pueden “curar” la enfermedad, sino que pueden quitar muchos de los síntomas o hacerlos más suaves. En algunos casos, pueden acortar el curso de un episodio de la enfermedad también. Hay un número de medicaciones (neuroleptic) antipsicóticas disponibles. Estas medicaciones afectan los neurotransmisores que permiten la comunicación entre las células del nervio. Un tal neurotransmisor, dopamina, se piensa para ser relevante a los síntomas de la esquizofrenia. Todas estas medicaciones se han demostrado para ser eficaces para la esquizofrenia. Las diferencias principales son en potencia-que es, la dosificación (cantidad) prescrita para producir terapéutico efecto-y los efectos secundarios. Alguna gente pudo pensar que cuanto más alta es la dosis de la medicación prescribió, más seria la enfermedad; pero esto no es siempre verdad. Las primeras medicaciones antipsicóticas fueron introducidas en los años 50. Las medicaciones antipsicóticas han ayudado a muchos pacientes con psicosis a conducir una vida más normal y más satisfaciente aliviando los síntomas tales como las alucinaciones, visuales y auditivas, y los pensamientos paranoicos. Sin embargo, las medicaciones antipsicóticas tempranas tienen a menudo efectos secundarios desagradables, tales como tiesura del músculo, temblor, y movimientos anormales, investigadores principales para continuar su búsqueda para drogas mejores. Los años 90 consideraron el desarrollo de varias drogas nuevas para la esquizofrenia, llamadas los “antipsychotics anormales.” Porque tienen pocos efectos secundarios que las drogas más viejas, son hoy de uso frecuente como tratamiento first-line. El primer antipsychotic anormal, clozapine (Clozaril), fue introducido en los Estados Unidos en 1990. En ensayos clínicos, esta medicación fue encontrada para ser más eficaz que medicaciones antipsicóticas convencionales o “típicas” en individuos con la esquizofrenia tratamiento-resistente (esquizofrenia que no ha respondido a otras drogas), y el riesgo de la discinesia tardive (un desorden del movimiento) era más bajo. Sin embargo, debido a el efecto secundario potencial de una desorden-agranulocitosis seria de la sangre (pérdida de las células de sangre blancas que luchan la infección) - los pacientes que están en clozapine deben tener un análisis de sangre cada 1 o 2 semanas. La inconveniencia y el coste de análisis de sangre y la medicación sí mismo han hecho mantenimiento en el clozapine difícil para mucha gente. Clozapine, sin embargo, continúa siendo la droga de la opción para los pacientes tratamiento-resistentes de la esquizofrenia. Se han desarrollado varios otros antipsychotics anormales desde que el clozapine fue introducido. El primer era risperidone (Risperdal), seguido por el olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), y ziprasidone (Geodon). Cada uno tiene un perfil único del efecto secundario, pero estas medicaciones se toleran generalmente mejor que las drogas anteriores. Todas estas medicaciones tienen su lugar en el tratamiento de la esquizofrenia, y los doctores elegirán entre ellas. Considerarán los síntomas de la persona, la edad, el peso, y la historia personal y de la familia de la medicación. Dosificaciones y efectos secundarios. Algunas drogas son muy potentes y el doctor puede prescribir una dosis baja. Otras drogas no están como potente y una dosis más alta puede ser prescrita. Desemejante de algunas drogas de la prescripción, que se deben tomar varias veces durante el día, algunas medicaciones antipsicóticas se pueden tomar apenas una vez al día. Para reducir efectos secundarios del día tales como sleepiness, algunas medicaciones se pueden tomar en el bedtime. Algunas medicaciones antipsicóticas están disponibles en las formas del “depósito” que se pueden inyectar una vez o dos veces un mes. La mayoría de los efectos secundarios de medicaciones antipsicóticas son suaves. Muchos comunes disminuyen o desaparecen después de las semanas primeras del tratamiento. Éstos incluyen somnolencia, latido del corazón rápido, y vértigos al cambiar la posición. Alguna gente gana el peso mientras que toma medicaciones y necesidad de prestar la atención adicional a la dieta y al ejercicio para controlar su peso. Otros efectos secundarios pueden incluir una disminución de la capacidad o del interés sexual, problemas con períodos menstruales, quemadura, o erupciones de piel. Si ocurre un efecto secundario, el doctor debe ser dicho. Él o ella puede prescribir una diversa medicación, cambiar la dosificación o el horario, o prescribir una medicación adicional para controlar los efectos secundarios. Apenas mientras que la gente varía en sus respuestas a las medicaciones antipsicóticas, ella también varía en cómo ella mejora rápidamente. Algunos síntomas pueden disminuir en días; otros toman semanas o meses. Mucha gente ve la mejora substancial por la sexta semana del tratamiento. Si no hay mejora, el doctor puede intentar un diverso tipo de medicación. El doctor no puede decir de antemano qué medicación trabajará para una persona. Una persona debe intentar a veces varias medicaciones antes de encontrar uno que trabaje. Si una persona se está sintiendo mejor o aún totalmente bien, la medicación no debe ser parada sin hablar con el doctor. Puede ser necesario permanecer en la medicación para continuar sintiéndose bien. Si, después de la consulta con el doctor, la decisión se toma para continuar la medicación, es importante continuar viendo al doctor mientras que medicación el disminuir. Mucha gente con desorden bipolar, por ejemplo, requiere la medicación antipsicótica solamente por un tiempo limitado durante un episodio manic hasta que la medicación humor-que se estabiliza toma efecto. Por otra parte, alguna gente puede necesitar tomar la medicación antipsicótica por un período del tiempo extendido. Esta gente tiene generalmente (largo plazo, continuos) desórdenes esquizofrenicos crónicos, o tiene una historia de episodios esquizofrenicos repetidos, y es probable llegar a ser enferma otra vez. También, en algunos casos una persona que ha experimentado uno o dos episodios severos puede necesitar la medicación indefinidamente. En estos casos, la medicación se puede continuar en tan bajo una dosificación como posible mantener el control de síntomas. Este acercamiento, llamado tratamiento del mantenimiento, previene recaída en mucha gente y quita o reduce los síntomas para otros. Medicaciones múltiples. Las medicaciones antipsicóticas pueden producir efectos indeseados cuando están tomadas con otras medicaciones. Por lo tanto, el doctor debe ser hablado de todas las medicinas que son tomadas, incluyendo el excedente - las medicaciones y vitamina contrarias, mineral, y los suplementos herbarios, y el grado del uso del alcohol. Algunas medicaciones antipsicóticas interfieren con las medicaciones del antihypertensive (tomadas para la tensión arterial alta), los anticonvulsivos (tomados para la epilepsia), y las medicaciones usadas para la enfermedad de Parkinson. Otros antipsychotics agregan al efecto del alcohol y otros deprimentes del sistema nervioso central tales como antihistamínicos, los antidepresivos, los barbitúricos, algunas medicaciones el dormir y del dolor, y narcótico. Otros efectos. El tratamiento a largo plazo de la esquizofrenia con una el del más vieja, o “convencional,” los antipsychotics puede hacer a una persona desarrollar la discinesia tardive (TD). La discinesia de Tardive es una condición caracterizada por los movimientos involuntarios, lo más a menudo posible alrededor de la boca. Puede extenderse de suave a severo. En alguna gente, no puede ser invertida, mientras que otras se recuperan parcialmente o totalmente. La discinesia de Tardive se considera a veces en la gente con esquizofrenia que nunca no se ha tratado con una medicación antipsicótica; esto se llama “discinesia espontánea.” Sin embargo, se ve lo más a menudo posible después del tratamiento a largo plazo con medicaciones antipsicóticas más viejas. El riesgo se ha reducido con las medicaciones “anormales” más nuevas. Hay una incidencia más alta en mujeres, y el riesgo se levanta con edad. Los riesgos posibles del tratamiento a largo plazo con una medicación antipsicótica se deben pesar contra las ventajas en cada caso. El riesgo para TD es 5 por ciento por año con medicaciones más viejas; es menos con las medicaciones más nuevas. De nuevo a la medicación mental de la salud.
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