Dispareunia

Dispareunia - dolor con cópula

El dolor durante o después de cópula sexual se conoce como dispareunia. Aunque este problema puede afectar a hombres, es más común en mujeres. Las mujeres con la dispareunia pueden tener dolor en la vagina, el clítoris o las labias.

El dolor durante cópula sexual o durante la menstruación es condiciones comunes. A veces estas condiciones, conocidas como la dispareunia (dolor durante cópula) y dysmenorrhea (dolor durante la menstruación), son debido a a retroverted el útero o un útero rebajado.

La dispareunia y el dysmenorrhea tan bien como otras condiciones relacionadas pueden causar la comprobación así como señal de socorro emocional y pueden efectuar relaciones íntimas.

Criterios de diagnóstico de la dispareunia

• El paciente experimenta a menudo dolor genital con cópula sexual.
• Es debida ni a Vaginismus ni a la lubricación inadecuada.
• A excepción de otra disfunción sexual.
• No es causada directamente por uso de la sustancia (medicación o droga del abuso) o por una condición médica general.
• Causa señal de socorro marcada o problemas interpersonales.

Acercamiento de Biopsychosocial de la dispareunia

Este modelo integrado del dolor acentúa que los factores físicos y sicológicos pueden instigar a causas y a las razones del perpetuation de los síntomas. El acercamiento óptimo incorpora aprender social y modelos de condicionamiento del operant con las condiciones del dolor, sicológicas y físicas. La teoría que aprende sugiere que las expectativas erróneas o negativas de la cópula sexual son el resultado de aprender ausente o culpable. La teoría de desarrollo examina el impacto de influencias tempranas en la formación de actitudes negativas. El modelo de condicionamiento del Operant supone que ocurren los acontecimientos negativos (es decir, una mujer tiene una experiencia sexual dolorosa), que entonces causan una respuesta negativa condicionada. Este resultado conduce al descontento adicional y a la respuesta disminuida, y las actividades sexuales después llegan a ser dolorosas. En la teoría de condicionamiento del Operant, la mujer no presenta inicialmente con un sistema de expectativas, de sensaciones o de actitudes negativas.

¿Cuál es causas de la dispareunia?

Hay docenas de causas posibles de la dispareunia. Afortunadamente, muchas de ellas no son demasiado serias. Pero algunos son. Tan otra vez, necesitas conseguirse determinado pronto.

¿Cómo puede mi doctor decir qué está causando mi dolor?

Tu doctor puede pedir describas tu dolor, cuando comenzó y cualquier problema asociado, y puede pedir que describas lo que has intentado en el pasado. ¿Por ejemplo, es doloroso cada vez que intentas tener sexo? ¿Hay otros problemas asociados al sexo? Éstos son algunas de las preguntas que tu doctor necesitará discutir con ti. Tu doctor puede desear examinar tu área genital.

Dispareunia - ediciones y consideraciones sicológicas

La teoría sicológica trata históricamente la dispareunia como está en conflicto un símbolo del conflicto inconsciente, proviniendo las reacciones phobic, ansiedad importante, la hostilidad o aversiones sexuales. El diagnóstico y el manual estadístico de desórdenes mentales, 4to ed. (DSM-IV), define la dispareunia como desorden sexual del dolor, una subcategoría de la disfunción sexual. La dispareunia se distingue de vaginismus o de problemas resultando de la lubricación inadecuada. El dolor debe ser persistente o recurrente, y causa señal de socorro marcada o dificultad interpersonal. En un estudio, solamente el inicio del dolor y su localización eran discriminadores útiles.

Tratamiento de la dispareunia

Examinación de socios antes de la unión o de la actividad sexual; una explicación franca de los órganos reproductivos y sexuales, de sus funciones, y de los factores physiologic y sicológicos implicados en cópula sexual; y la dirección en técnicas sexuales puede prevenir problemas. El más importante está escuchando las preocupaciones de los socios y está contestando a sus preguntas. Las lesiones existentes o los defectos deben ser corregidos, si es posible. Por ejemplo, un anillo apretado del hymenal se puede estirar en la oficina del médico. Un ungüento anestésico (eg., lidocaína del 1%) se debe utilizar antes de cada tratamiento.

Los ejercicios de la relajación pueden ayudar a una mujer a recuperar control sobre los músculos vaginales, reduciendo dolor y haciendo cópula sexual más agradable.

Las discusiones educativas con ambos socios se recomiendan. Sin embargo, si la dispareunia es de muchos años o si los factores sicológicos subyacentes no pueden ser corregidos, el paciente debe ser referido un siquiatra.

Pronóstico de la dispareunia

Muchas causas de la dispareunia se arraigan en condiciones físicas que se puedan curar o controlar con asistencia médica apropiada. Sin embargo, las mujeres con la dispareunia de muchos años o una historia del abuso o del trauma sexual pueden necesitar aconsejar para aliviar los síntomas.

Cuándo llamar a un profesional

Aunque la cópula sexual puede ser incómoda el primer tiempo, debe nunca ser doloroso. Si comienzas repentinamente a tener dolor antes, durante o después de cópula, ver a tu doctor. Es importante buscar cuidado temprano, antes de que comiences a evitar cópula sexual o a sentirse ansioso en anticipación de tu socio.

Prevención de la dispareunia

• La buena higiene y la asistencia médica rutinaria ayudarán a un cierto grado.
• Foreplay adecuado y el estímulo ayudarán a asegurar la lubricación apropiada de la vagina.
• El uso de un lubricante soluble en agua como la jalea de K-Y puede también ayudar. La vaselina no se debe utilizar como lubricante sexual puesto que no es soluble en agua y puede animar infecciones vaginales.
• El seguro-sexo practicante puede ayudar a prevenir enfermedades sexual transmitidas.

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