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Hipocondría |
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Desorden de la hipocondríaLa hipocondría del término es uno de los más viejos términos médicos, utilizado originalmente describir los desórdenes creídos para ser debido a la enfermedad del órgano situado en el hypochondrium. Desde entonces, el término se ha utilizado en muchas maneras. Ahora es definido por DSM-IV e ICD-10 en términos de convicción de la enfermedad y phobia de la enfermedad. DSM-IV describe la condición como a la “preocupación con un miedo o cree de tener una enfermedad seria basada en la interpretación individual de muestras físicas de sensaciones como evidencia de la enfermedad física. La evaluación física de Appropiate no apoya la diagnosis de ningún desorden físico que puede explicar las muestras o las sensaciones físicas o para la interpretación poco realista del individuo de ellas. el miedo del tener, o la creencia que una tiene una enfermedad, persiste a pesar de reaseguro médico.” La hipocondría es caracterizada por ansiedad severa sobre la posibilidad de tener una enfermedad. Una persona interpreta síntomas y sensaciones físicos como muestras de una enfermedad médica seria a pesar de reaseguro médico que no son. La hipocondría y los otros desórdenes del somatoform están entre de los desórdenes psiquiátricos más difíciles y la mayoría más complejos de tratar en el ajuste médico. Hippocrates utilizó el hypochondrium del término en el 4to siglo A.C. para referir al área anatómica debajo de las costillas. Más adelante, la hipocondría del término emergió para referir a los mal efectos sobre la psique y el soma de los humores o de los líquidos que emanan del hypochondrium y causan enfermedad. El hypochondria del término es del Griego - literalmente “debajo del cartílago”, refiriendo a las costillas más bajas y el bazo y el hígado subyacentes. Su uso a los estados mentales viene de la teoría de humores, relacionando humores con el hígado y el bazo. Semejantemente la depresión fue llamada melancholia, literalmente bilis negra. Atrabilious - un término del favorito de Carlyles - tiene el mismo significado. Carlyle también utiliza el “bazo” para referir a su mala salud. El diagnóstico y el manual estadístico de desórdenes mentales, la 4ta edición (DSM-IV) define hipocondría como la preocupación con miedos del tener, o la creencia que una tiene, una enfermedad seria basada en la interpretación de síntomas corporales. En hipocondría, esta preocupación dura por lo menos 6 meses y persiste a pesar de la evaluación y el reaseguro médicos apropiados. La diagnosis es sugerida por la historia y la examinación y confirmada cuando los síntomas persisten para el >= 6 MESes y no se pueden atribuir a la depresión o a otro desorden psiquiátrico. Una persona con hipocondría puede ser referida especialmente sobre un sistema particular del órgano (tal como el sistema cardiaco o digestivo). El reaseguro e incluso una evaluación médica completa de un doctor no calmarán a menudo los miedos de la persona. O, si los calma, otro se preocupa puede emerger los días más adelante. La hipocondría ocurre lo más comúnmente posible entre las edades de 20 y 30 y aparece afectar ambos sexos igualmente. Alguna gente con hipocondría también tiene la depresión o ansiedad. ¿Cuáles son los síntomas del desorden de la hipocondría?Los síntomas físicos que pueden ser malinterpretados incluyen borborygmi, el hinchar abdominal y malestar crampy, conocimiento cardiaco, y el sudar. La localización, calidad, y la duración de tales síntomas se describe a menudo en detalle minucioso, pero los síntomas no siguen generalmente un patrón reconocible de la disfunción orgánica y no se asocia generalmente a resultados físicos anormales. La examinación y el reaseguro de un médico no releva las preocupaciones del paciente, que tiende para creer que el médico tiene no pudo encontrar la causa verdadera. Los síntomas afectan al contrario el funcionamiento social y ocupacional y causan señal de socorro significativa. Las características principales de los desórdenes de la hipocondría son:
Causa del desorden de la hipocondríaPreocupan con salud física y tiene a una persona que sufre de hypochondria un miedo poco realista de la enfermedad seria bien fuera de la proporción al riesgo real. No hay causa específica del hypochondria, y ocurre en hombres y mujeres con frecuencia igual. Aunque la causa exacta de este problema es desconocido, las situaciones agotadoras de la vida pueden abrumar a una persona y contribuir al desarrollo de la ansiedad generalizada. Una historia de la preocupación excesiva puede también ser un factor de la predisposición en su desarrollo. Observar que la ansiedad generalizada se puede exacerbar por el producto excesivo del cafeína. Pronóstico de la hipocondríaEl curso no ha sido descrito bien solamente una carta recordativa del año 4-5 por Barsky y otros. (1998) demuestra que la condición es a menudo persistente. Tratamiento de la hipocondríaUna relación de apoyo con un abastecedor del cuidado médico es el apoyo principal del tratamiento. Debe haber un abastecedor primario para evitar pruebas de diagnóstico y procedimientos innecesarios. El tratamiento con los inhibidores del reuptake del serotonin, una clase de antidepresivos, puede ser eficaz. La sicoterapia no trabaja generalmente bien en tratar hipocondría. la terapia del Cognoscitivo-comportamiento puede también relevar síntomas. La mayoría de la gente con el desorden no es impaciente ver a un profesional de salud mental. Sin embargo, un therapist listo puede ayudar a la persona a hacer frente a síntomas más bien que a curarlos. Los doctores y los therapists deben tomar los síntomas físicos seriamente, porque los síntomas son verdaderos. El abastecedor del cuidado médico debe informar a la persona que no hay enfermedad orgánica presente, pero que la carta recordativa médica continuada ayudará a controlar los síntomas. La persona con hypochondria siente señal de socorro verdadera, así que los síntomas no se deben negar o desafiar por otros. Si la persona tiene la ansiedad o depresión que responden al tratamiento con la medicación, el pronóstico puede ser absolutamente bueno. Si no, una persona con hipocondría puede ser susceptible a la señal de socorro crónica y a la debilitación funcional. Ver también el síndrome de la hiperventilación
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