Doler el desorden

Doler el tratamiento del desorden, causa, síntomas, medicación

El desorden del dolor (como desorden de conversión) es una forma de desorden del somatoform.

Un desorden en el cual el dolor en unos o más sitios anatómicos es causado exclusivamente o predominante por factores sicológicos, es el foco principal de la atención del paciente, y resultados en señal de socorro y la disfunción significativas.

El desorden del dolor es un desorden del somatoform en el cual el área predominante del foco es las quejas corporales dolorosas en las cuales los factores psicologicos se determinan para ser centrales al inicio, a la severidad, a la exacerbación o al mantenimiento de la queja.

Código de DSM -- 307.80

Criterios de diagnóstico para el desorden del dolor

1. El dolor en unos o más sitios anatómicos es el foco predominante de la presentación clínica y está de la suficiente severidad para autorizar la atención clínica.
2. El dolor causa clínico señal de socorro o la debilitación significativa en partes sociales, ocupacionales, u otras importantes del funcionamiento.
3. Los factores psicologicos se juzgan para tener un papel importante en el inicio, la severidad, la exacerbación, o el mantenimiento del dolor.
4. El síntoma o el déficit no se produce o no se finge intencionalmente (como en desorden Factitious o fingirse enfermo).
5. El dolor no es mejor explicado por un humor, una ansiedad, o un desorden sicopático y no resuelve los criterios para la dispareunia.

Síntomas del desorden del dolor de Somatoform

El dolor asociado a factores sicológicos es común en muchos desórdenes psiquiátricos de las condiciones, especialmente del humor y de ansiedad, pero en desorden del dolor, el dolor es la queja predominante. Cualquier parte del cuerpo puede ser afectada, pero el traseros, el principales, abdomen, y pecho son probablemente los mas comunes.

El síntoma primario del desorden del dolor es el dolor crónico por varios meses que limita las capacidades sociales, ocupacionales, o recreacionales de una persona.

Causa del desorden del dolor

El desorden del dolor puede desarrollar debido a un mecanismo de la conversión y algunos pacientes pueden tener qué se llama una “personalidad dolor-propensa: ” tienen sensaciones de muchos años de la culpabilidad y del worthlessness sobre sí mismos, y crónico se sienten que están necesitando el castigo o el atonement, dolor os dan esto.

Desafortunadamente, el dolor que es “psicologico” en naturaleza es stigmatized a menudo ambos de los profesionales médicos y del público en general. Una comprensión pobre de las conexiones entre la mente y el cuerpo puede conducir al misperception que si el dolor tiene una causa psicologica no es “verdadera” y debe poder ser controlado sin el tratamiento médico o mental de la salud.

Tratamiento del desorden del dolor

El tratamiento del dolor asociado a un desorden psiquiátrico es el tratamiento de la condición primaria. La habilidad se requiere mantener una relación de funcionamiento con los pacientes poco dispuestos aceptar una base psicologica para su dolor. Cualquier desorden físico asociado debe ser tratado y las analgesias adecuadas ser proporcionado.

La gerencia del dolor crónico se debe planear individualmente, comprensivo, e implica a familia del paciente. Cualquier causa física debe ser tratada. El cuidado psicologico se dirige a dos ediciones:

• si hay un desorden mental asociado. Este gravamen se debe hacer en resultados positivos y no solamente porque no se ha identificado ninguna causa orgánica específica. Si la enfermedad depresiva es presente debe ser tratada vigoroso. La medicación del antidepresivo puede también ser eficaz en pacientes con dolor crónico en ausencia de la evidencia de un desorden depresivo (O'Malley et en 1999).
• si el dolor o algunos comportamientos asociados puede ser modificado usando técnicas psicologicas.

Los tratamientos del comportamiento son útiles. Sin embargo, muchos pacientes con dolor crónico carecen la motivación necesitada para hacer el uso completo de estos métodos. En algunos casos tal tratamiento apunta reducir el refuerzo social del comportamiento maladaptive, y animar al paciente que busque maneras de superar inhabilidad. Ver a Morley et en. (1999) para una revisión.

Las terapias farmacológicas y del comportamiento se pueden combinar para algunos pacientes. Las clínicas multidisciplinarias del dolor proporcionan maestría en y los recursos para arreglan de tratamientos. Aunque muchos pacientes son poco dispuestos aceptar tal tratamiento y otros se consideran inadecuados, la evidencia es que son rentables para los participantes.

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