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Papilledema |
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Papilledema/papiledemaEl papiledema significa simplemente la hinchazón de la papila - el disco óptico. Hay muchas causas. En todas las formas de edema del disco hay la hinchazón dentro del nervio óptico, obstrucción del axonal del transporte del axonal con la congestión capilar y venosa. La neuritis óptica es hinchazón del disco y de la inflamación dentro del nervio. Las muestras ophthalmoscopic más tempranas de la hinchazón del disco son pinkness del disco seguido velando y apilando para arriba de sus márgenes, el nasal primero. Hay pérdida dentro del disco de la pulsación normal, visible, espontánea de las venas retinianas. La taza fisiológica se borra, el disco engorged y sus recipientes dilataron. Las hemorragias pequeñas rodean a menudo el disco. Las varias condiciones simulan el edema verdadero del disco. Los errores refractivos (long-sighted) hypermetropic marcados hacen que el disco aparece rosado, distante y mal definido. (Myelinated) las fibras opacas del nervio en el margen del disco y los cuerpos hyaline (drusen) se pueden confundir desde la hinchazón del disco. La infiltración del disco también causa primero un prominente, entonces un disco hinchado con los márgenes levantados (e.g. en leucemia). Cuando hay duda sobre edema del disco, la angiografía del fluorescein es de diagnóstico. El Fluorescein se inyecta intravenoso: cuando hay edema, se considera y se fotografía la salida retiniana. El papiledema temprano de causas con excepción de la neuritis óptica (véase abajo) produce a menudo pocos síntomas visuales - la enfermedad subyacente es la fuente de las quejas del paciente. Sin embargo, como progresa el edema del disco, la ampliación del punto oculto y el velar de la visión se convierten. El disco se convierte engorged, reduciendo su flujo de la sangre arterial y, entonces como el papiledema se empeora, el infarto del nervio ocurre. Esto causa pérdida visual severa y permanente repentina.
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