Le syndrome de Horner

Symptômes, cause et traitement du syndrome de Horner

Cette collection de signes - de la constriction pupillary unilatérale avec le légers ptosis et enophthalmos relatifs - indique une lésion de la voie sympathique du même côté. Les navires conjunctival sont légèrement injectés. Il y a perte de transpiration du même côté du visage ou du corps ; l'ampleur dépendant du niveau de la lésion :

1. Les lésions centrales affectent la transpiration plus de la moitié entière de la tête, du bras et du tronc supérieur.
2. Les lésions de cou proximales à la cause cervicale supérieure de ganglion a diminué la transpiration faciale.
3. Les lésions distales au ganglion cervical supérieur n'affectent pas la transpiration du tout.

Les essais pharmacologiques aident à indiquer le niveau de la lésion. Par exemple, une lésion distale au ganglion cervical supérieur cause l'hypersensibilité d'énervation de l'élève, qui dilate quand l'adrénaline de 1:1000 (epinephrine) est inculquée. Cette dose a peu d'effet sur la pupille normale ou la pupille d'un Horner d'une lésion proximale. Dans la pratique clinique l'essai est de valeur limite.

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