Hypochondriasis

Désordre de Hypochondriasis

Le hypochondriasis de limite est l'une des limites médicales les plus anciennes, à l'origine utilisé pour décrire des désordres pensés pour être dû à la maladie de l'organe situé dans le hypochondrium. Depuis lors, le terme a été employé dans beaucoup de manières. Il est maintenant défini par DSM-IV et ICD-10 en termes de conviction de la maladie et phobie de la maladie. DSM-IV décrit la condition comme a

la « préoccupation d'une crainte ou croient de avoir une maladie sérieuse basée sur l'interprétation individuelle des signes physiques des sensations comme évidence de maladie physique. L'évaluation physique d'Appropiate ne soutient pas le diagnostic d'aucun désordre physique que peut expliquer les signes ou les sensations physiques ou pour l'interprétation peu réaliste de l'individu de eux. la crainte de avoir, ou la croyance qu'on a une maladie, persiste en dépit de la réassurance médicale. »

Le Hypochondriasis est caractérisé par inquiétude grave au-dessus de la possibilité de avoir une maladie. Une personne interprète des symptômes et des sensations physiques comme signes d'une maladie médicale sérieuse en dépit de réassurance médicale qu'ils ne sont pas. Le Hypochondriasis et les autres désordres de somatoform sont parmi les désordres psychiatriques les plus difficiles et la plupart des les plus complexes à traiter dans l'arrangement médical.

Hippocrate avait l'habitude le hypochondrium de limite au 4ème siècle AVANT JÉSUS CHRIST pour se référer au secteur anatomique au-dessous des nervures. Plus tard, le hypochondriasis de limite a émergé pour se rapporter aux mauvais effects sur la psyche et le soma des humeurs ou des fluides qui émanent du hypochondrium et causent la maladie. La hypochondrie de limite est du Grec - littéralement « au-dessous du cartilage », se rapportant aux nervures inférieures et la rate et le foie fondamentaux. Son application aux états mentaux vient de la théorie d'humeurs, reliant des modes au foie et à la rate. De même la dépression s'est appelée le melancholia, littéralement bile noire. Atrabilaire - une limite de favori de Carlyles - a la même signification. Carlyle emploie également la « rate » pour se rapporter à sa pathologie.

Le diagnostic et le manuel statistique des troubles mentaux, la 4ème édition (DSM-IV) définit le hypochondriasis comme préoccupation des craintes de avoir, ou la croyance qu'on a, une maladie sérieuse basée sur l'interprétation fausse des symptômes corporels. Dans le hypochondriasis, cette préoccupation dure au moins 6 mois et persiste en dépit de l'évaluation et de la réassurance médicales appropriées.

Le diagnostic est suggéré par l'histoire et l'examen et confirmé quand les symptômes persistent pour le >= 6 MOIS et ne peuvent pas être attribués à une dépression ou à un désordre psychiatrique différent.

Une personne avec le hypochondriasis peut être particulièrement préoccupée par un système particulier d'organe (tel que le système cardiaque ou digestif). La réassurance et même une évaluation médicale complète d'un docteur souvent ne calmeront pas les craintes de la personne. Ou, s'il les calme, autre s'inquiète peut émerger des jours plus tard.

Le Hypochondriasis se produit le plus généralement entre les âges de 20 et de 30 et semble affecter les deux sexes également. Certains avec le hypochondriasis ont également la dépression ou l'inquiétude.

Quels sont les symptômes du désordre de Hypochondriasis ?

Les symptômes physiques qui peuvent être mal interprétés incluent le borborygmi, le boursouflage abdominal et le malaise crampy, la conscience cardiaque, et transpiration. L'endroit, qualité, et la durée de tels symptômes sont souvent décrites dans le détail minutieux, mais les symptômes habituellement ne suivent pas un modèle reconnaissable de dysfonctionnement organique et ne sont pas généralement associés aux résultats physiques anormaux. L'examen et la réassurance par un médecin ne soulage pas les soucis du patient, qui tend à croire que le médecin a ne trouve pas la vraie cause. Les symptômes compromettent le fonctionnement social et professionnel et causent la détresse significative.

Les caractéristiques principales des désordres de hypochondriasis sont :

• En raison de mal interpréter des symptômes corporels, le patient devient préoccupé avec des idées ou des craintes de avoir une maladie sérieuse.
• La recherche et la réassurance médicales appropriées ne soulagent pas ces idées.
• Ces idées ne sont pas illusoires (comme dans le désordre illusoire) et ne sont pas limitées pour préoccuper par l'aspect (comme dans le désordre de Dysmorphic de corps).
• Elles causent la détresse qui est médicalement importante ou altèrent le fonctionnement de travail, social ou personnel.
• Elles ont duré 6 mois ou plus longtemps.
• Ces idées sont améliorent expliqué par désordre d'inquiétude généralisé, épisode dépressif principal, désordre Obsédant-Compulsif, désordre de panique, inquiétude de séparation ou un désordre différent de Somatoform.

Cause de désordre de Hypochondriasis

Une personne souffrant de la hypochondrie est préoccupée avec la santé physique et a une crainte peu réaliste de la maladie sérieuse bien hors de la proportion avec le risque réel. Il n'y a aucune cause spécifique de hypochondrie, et elle se produit chez les hommes et des femmes avec la fréquence égale.

Bien que la cause exacte de ce problème soit inconnu, les situations stressantes de la vie peuvent accabler une personne et contribuer au développement de l'inquiétude généralisée. Une histoire de souci excessif peut également être un facteur de prédisposer dans son développement. Noter que l'inquiétude généralisée peut être aggravée par la prise excessive de caféine.

Pronostic de hypochondriasis

Le cours n'a pas été bien décrit mais un suivi de l'an 4-5 par Barsky et autres. (1998) prouve que la condition est souvent persistante.

Traitement de Hypochondriasis

Un rapport de support avec un fournisseur de santé est le soutien principal du traitement. Il devrait y avoir un fournisseur primaire pour éviter les tests de diagnostic et les procédures inutiles.

Le traitement avec des inhibiteurs de reuptake de sérotonine, une classe des antidépresseur, peut être efficace.

La psychothérapie habituellement ne fonctionne pas bien en traitant le hypochondriasis. la thérapie de Cognitif-comportement peut également soulager des symptômes. La plupart des personnes avec le désordre ne sont pas désireuses de voir un professionnel de santé mental. Cependant, un thérapeute savvy peut aider la personne à faire face aux symptômes plutôt que d'à les traiter. Les médecins et les thérapeutes devraient prendre les symptômes physiques sérieusement, parce que les symptômes sont vrais.

Le fournisseur de santé devrait informer la personne qu'aucune maladie organique n'est présente, mais que le suivi médical continu aidera à commander les symptômes. La personne avec la hypochondrie sent la vraie détresse, ainsi les symptômes ne devraient pas être niés ou défiés par d'autres.

Si la personne a l'inquiétude ou la dépression qui réagissent au traitement avec le médicament, le pronostic peut être tout à fait bon. Autrement, une personne avec le hypochondriasis peut être susceptible de la détresse chronique et de l'affaiblissement fonctionnel.

Voir également le syndrome d'hyperventilation

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