|
|
Multi démence d'infarctus |
||
|
la démence de Multi-infarctus (MI), une cause commune de la démence dans les personnes âgées, se produit quand les caillots de sang bloquent de petits vaisseaux sanguins dans le cerveau et détruisent le tissu de cerveau. Les facteurs de risque probables sont hypertension et âge avançé. CADASIL (arteriopathy dominant autosomal avec des infarctus subcortical et leukoencephalopathy cérébraux) est une forme héritée de MI. Cette maladie peut causer la course, démence, migraine-comme des maux de tête, et des perturbations psychiatriques. Les symptômes de MI, qui se développent souvent d'une façon par étapes, incluent la confusion, problèmes avec la mémoire récente, errant ou obtenant perdue dans les endroits familiers, la perte de commande de réservoir souple ou d'entrailles (incontinence), les problèmes émotifs tels que rire ou pleurer peu convenablement, la difficulté après des instructions, et les problèmes manipulant l'argent. Habituellement les dommages sont si légers que le changement soit apparent seulement comme série de petites étapes. Toutefois avec le temps, en tant que navires plus petits sont bloqués, il y ont un déclin mental progressif. MI, qui commence typiquement entre les âges de 60 et de 75, affecte des hommes plus souvent que des femmes. Causes, incidence de la démence de Multi-infarctusMI affecte approximativement 4 sur 10.000 personnes. On l'estime que 10 à 20% de toutes les démences sont provoqués par des courses, faisant MI la cause la plus commune de tiers de la démence dans le vieux, derrière la maladie d'Alzheimer et DLBD (démence des corps de Lewy). MI affecte des hommes plus souvent que des femmes. Le désordre affecte habituellement des personnes plus de 55, avec le début moyen à l'âge 65. Affecte de MI changent selon l'endroit et la sévérité des infarctus. L'affaiblissement de mémoire est souvent un symptôme tôt du désordre, suivi de l'affaiblissement de jugement. Ceci progresse souvent d'une façon par étapes à la démence, aux hallucinations, et à la pensée altérée. Les changements de personnalité et d'humeur accompagnent l'état mental détériorant. L'apathie et le manque de motivation sont communs. Les réactions catastrophiques, telles que le retrait ou l'agitation extrême, sont également terrain communal. La confusion qui se produit ou est plus mauvaise la nuit est un autre symptôme commun. Facteurs de risque qui font le développement de MI probable pour inclure une histoire de course, hypertension, fumant, et athérosclérose. L'athérosclérose est la cause de nombreux problèmes vasculaires sérieux, y compris des crises cardiaques, de maladies cérébrovasculaires, et de maladies vasculaires périphériques. La maladie cérébrovasculaire affecte les navires dans le cerveau et l'épine, et la maladie vasculaire périphérique implique les navires du corps, particulièrement les membres. L'athérosclérose peut être associée aux conditions telles que les désordres de mellitus, d'obésité, riches en cholestérol, et de rein de diabète qui exigent la dialyse. De la recherche suggère que MI peut causer ou accélérer la progression de la maladie d'Alzheimer. MI peut être mal diagnostiqué comme Alzheimer, ou peut être trouvé en plus de la maladie d'Alzheimer. Puisque la différence ne peut pas toujours être déterminée sans biopsie de cerveau, et puisqu'il y a peu de traitement efficace pour l'une ou l'autre condition, la distinction est principalement utile aux chercheurs, pas patients. Cependant, une fois que de meilleures thérapies deviennent disponibles, la contribution indépendante maladie de la MI et d'Alzheimer à la démence pourrait devenir plus importante en concevant en fonction des traitements des individus. Quel est le pronostic de la démence de Multi-infarctus ?Le pronostic pour des patients avec MI est généralement pauvre. Les individus avec la maladie peuvent s'améliorer pendant des périodes courtes, diminuent alors encore. Le traitement et la gestion tôt de la tension artérielle peuvent empêcher davantage de progression du désordre. Symptômes de la démence de Multi-infarctusLe début soudain des symptômes suivants l'uns des peut être un signe de la démence de multi-infarctus :
Traitement de la démence de Multi-infarctusIl n'y a aucun traitement définitif connu pour MI. Le traitement est basé sur la commande des symptômes et la correction des facteurs de risque de précipitation (hypertension et riche en cholestérol, en particulier). D'autres traitements peuvent être conseillés ont basé sur l'état individuel. DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT INITIAUX : Les médicaments de cessation ou changeants qui empirent ou même causent la confusion, ou qui ne sont pas essentiels au soin de la personne, peuvent améliorer la fonction cognitive. Les médicaments qui peuvent causer la confusion incluent l'anticholinergics (antidépresseur y compris avec les propriétés anticholinergiques, telles que l'amitriptyline ou l'imipramine), les analgésiques, le cimétidine, les dépresseurs de système nerveux central, le lidocaïne, et d'autres médicaments. Des désordres qui contribuent à la confusion devraient être traités comme appropriés. Ceux-ci peuvent inclure l'arrêt du coeur, l'oxygène diminué (hypoxie), les désordres thyroïde, l'anémie, les désordres alimentaires, les infections, et les conditions psychiatriques telles que la dépression. La correction des désordres médicaux et psychiatriques coexisting améliore souvent considérablement le fonctionnement mental. Des médicaments peuvent être exigés pour commander les comportements agressifs ou agités ou les comportements qui sont dangereux à la personne ou à d'autres. Ceux-ci sont habituellement donnés dans les doses très basses, avec l'ajustement au besoin. De tels médicaments peuvent inclure des antipsychotiques (particulièrement les agents, l'olanzapine et le quetiapine atypiques plus nouveaux), des beta-blockers, et sérotonine-affecter des drogues telles que le trazodone (qui peut abaisser la tension artérielle), le buspirone, ou le fluoxetine. Les médicaments traitaient la maladie d'Alzheimer n'ont pas été efficaces prouvé dans MI. La fonction sensorielle devrait être évaluée et augmentée comme nécessaire par des prothèses auditives, des verres, ou chirurgie de cataracte. TRAITEMENT À LONG TERME : Dans n'importe quel arrangement de soin, il devrait y avoir les objets et les personnes familiers. Laisser des lumières dessus la nuit peut réduire la désorientation. Le programme des activités devrait être simple. La modification de comportement peut être utile pour quelques personnes en commandant des comportements inacceptables ou dangereux. Ceci se compose récompenser des comportements appropriés ou positifs et ignorer des comportements inadéquats (dans les limites de la sûreté). L'orientation de réalité, avec le renfort répété de sélections environnementales et autres, peut aider à réduire la désorientation. Le conseil légal peut être approprié tôt au cours du désordre. Les directives anticipées, la procuration, et d'autres actions judiciaires peuvent le faciliter pour prendre des décisions morales concernant le soin de la personne avec MI. Vue d'ensemble de démence
Veuillez soutenir cet emplacement en partageant cette page avec d'autres: |
|||||||
La Communauté de soutienLA PLUPART DE SECTION POPULAIRE: |
||
|
à la maison de || Liste alphabétique de désordres || Appui Blog de dépression || Forum de soutien || Glossaire contact au sujet de nous || de déni de ||
© 2005, www.depression-guide.com. Tous droits réservés. |
|||||||
