Faire souffrir le désordre

 

Faire souffrir le traitement de désordre, cause, symptômes, médicament

Le désordre de douleur (comme le désordre de conversion) est une forme de désordre de somatoform.

Un désordre dans lequel la douleur dans un ou plusieurs emplacements anatomiques exclusivement ou principalement est provoquée par des facteurs psychologiques, est le centre principal de l'attention du patient, et des résultats dans la détresse et le dysfonctionnement significatifs.

Le désordre de douleur est un désordre de somatoform dans lequel le secteur prédominant du foyer est des plaintes corporelles douloureuses dans lesquelles des facteurs psychologiques sont déterminés pour être centraux au début, à la sévérité, à l'exacerbation ou à l'entretien de la plainte.

Code de DSM -- 307.80

Critères diagnostiques pour le désordre de douleur

  1. La douleur dans un ou plusieurs emplacements anatomiques est le centre prédominant de la présentation clinique et est de la sévérité suffisante pour justifier une attention clinique.
  2. La douleur cause médicalement la détresse ou l'affaiblissement significative dans domaines sociaux, professionnels, ou autres importants du fonctionnement.
  3. Des facteurs psychologiques sont jugés pour avoir un rôle important dans le début, la sévérité, l'exacerbation, ou l'entretien de la douleur.
  4. Le symptôme ou le déficit n'est pas intentionnellement produit ou n'est pas simulé (comme le désordre factice ou en simulant la maladie ).
  5. La douleur n'est pas meilleure expliquée par une humeur, une inquiétude , ou un désordre psychotique et ne rencontre pas des critères pour le Dyspareunia .

Symptômes de désordre de douleur de Somatoform

La douleur liée aux facteurs psychologiques est commune dans beaucoup de désordres psychiatriques de conditions, particulièrement d'humeur et d'inquiétude, mais dans le désordre de douleur, la douleur est la plainte prédominante. N'importe quelle partie du corps peut être affectée, mais les arrières, les principaux, abdomen, et coffre sont probablement les plus communs.

Le symptôme primaire du désordre de douleur est une douleur chronique pendant plusieurs mois qui limite les capacités sociales, professionnelles, ou récréationnelles d'une personne.

Cause de désordre de douleur

Le désordre de douleur peut développer en raison d'un mécanisme de conversion et quelques patients peuvent avoir ce qui s'appelle « une personnalité douleur-encline :  » ils ont des sentiments de longue date de culpabilité et d'insignifinace au sujet d'eux-mêmes, et ils estiment chroniquement qu'ils ont besoin de punition ou d'expiation, douleur leur donne ceci.

Malheureusement, la douleur qui est « psychologique » en nature est souvent stigmatisée par les professionnels médicaux et le grand public. Un arrangement pauvre des raccordements entre l'esprit et le corps peut mener à la perception erronée que si la douleur a une cause psychologique il n'est pas « vrai » et devrait pouvoir être commandé sans traitement médical ou mental de santé.

Traitement de désordre de douleur

Le traitement de la douleur lié à un désordre psychiatrique est le traitement de l'état primaire. La compétence est exigée de maintenir des relations de travail avec des patients peu disposés à accepter une base psychologique pour leur douleur. N'importe quel désordre physique associé devrait être traité et à analgésiques proportionnés être fourni.

La gestion de la douleur chronique devrait être individuellement projetée, complet, et fait participer la famille du patient. Toute cause physique doit être traitée. Le soin psychologique est dirigé vers deux questions :

  • s'il y a un trouble mental associé. Cette évaluation devrait être faite sur des résultats positifs et pas seulement parce qu'aucune cause organique spécifique n'a été identifiée. Si la maladie dépressive est présent elle devrait être traitée vigoureusement. Le médicament d'antidépresseur peut également être efficace dans les patients présentant la douleur chronique en l'absence de l'évidence d'un désordre dépressif (O'Malley et à 1999).
  • si la douleur ou des comportements associés peut être modifiée en employant des techniques psychologiques.

Les traitements comportementaux sont utiles. Cependant, beaucoup de patients présentant la douleur chronique manquent de la motivation requise pour utiliser pleinement ces méthodes. Dans certains cas un tel traitement vise à réduire le renfort social du comportement maladaptive, et à encourager le patient à chercher des manières de surmonter l'incapacité. Voir le Morley et à. (1999) pour une revue.

Des thérapies pharmacologiques et comportementales peuvent être combinées pour quelques patients. Les cliniques multidisciplinaires de douleur fournissent l'expertise dans et les ressources pour arrangent des traitements. Bien que beaucoup de patients soient peu disposés à accepter un tel traitement et d'autres sont considérés peu convenables, l'évidence est qu'elles sont rentables pour des participants.

Bout de dépression

Quelques médicaments doivent être cessés graduellement pour donner au corps l'heure de s'ajuster. Ne jamais cesser de prendre un antidépresseur sans consulter le docteur pour des instructions sur la façon dont discontinuer sans risque le médicament.

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