Planification d'un service psychiatrique

Planification de localité pour le service psychiatrique

Dans la plupart des comtés, la planification de service est portée sur un secteur géographique, souvent appelé une localité au R-U, un bassin de captation aux Etats-Unis, et un secteur en Europe. En Europe, les secteurs changent dans la taille d'environ 15 000-50 000 en Suède à 250000 en Allemagne (voir Thornicroft et le Tansella 2000). La planification de localité a des avantages depuis elle :

Le . tient compte des variations locales de la population, par exemple, une proportion exceptionnellement grande de vieilles personnes ;

Le . intègre les différentes parties des services psychiatriques, par exemple, de services pour des adolescents et des adultes ;

Le . intègre les services psychiatriques et médicaux, par exemple, les services pour la pédopsychiatrie et le retardement mental ;

Le . intègre des services médicaux, sociaux et volontaires.

La planification de localité a également des inconvénients :

. Elle peut ne pas être rentable pour fournir des services pour les conditions qui exigent le soin de spécialiste mais est de basse prédominance, par exemple, de patients ayant besoin de sécurité moyenne ou élevée ;

Le . la qualité des services peut différer entre les secteurs ;

Les secteurs de service de santé de . et de service social peuvent ne pas être coïncidents.

Ces inconvénients mettent en boîte le b~ réduit par collaboration entre les secteurs dans la disposition de service et par l'arrangement des normes minimales nationales.

Le procédé de planification pour le service psychiatrique

Thornicroft et Tansella (2000) ont énuméré sept étapes dans des services de planification pour une localité :

Le . établissent des principes - c'est particulièrement important quand la planification implique des représentants de plusieurs professions qui peuvent avoir différents valeurs et objectifs. Si ces différences ne sont pas identifiées et ne sont pas discutées au début, peut être unexpressed la raison pour que le manque conclue l'accord lors des réunions postérieures. Thornicroft et Tansella ont suggéré neuf principes de planification.

Frontières réglées de . pour définir des responsabilités entre les parties du service psychiatrique (par exemple entre les services généraux d'adulte et les services d'abus de substance), entre le soin primaire et secondaire (par exemple en traitant les désordres psychiatriques moins graves), et entre les services médicaux et sociaux (par exemple dans les dispositions pour les adolescents désordonnés de conduite).

Le . évaluent les besoins de population.

Le . évaluent la disposition courante - ceci exige un ation de considérer des composants de service. Alternativement, un programme plus formel peut être employé, par exemple, le programme international de la santé mentale (l'organisation mondiale de la santé 1990).

Le . formulent un plan stratégique avec un examen des déficits des dispositions courantes, d'un rapport des dispositions prévues, et des buts à court terme et à long terme. Ce plan devrait être discuté largement et modifié convenablement en réponse aux commentaires reçus.

Instrument de . que le plan jusque des ressources laissent, selon les priorités dans le plan.

Le moniteur de . et passent en revue les fonds de service devrait être identifié au budget original pour qu'une évaluation détermine si les changements des services ont bénéficié des patients et leurs familles.

Des utilisateurs et les parents devraient être impliqués dans plusieurs de ces étapes.

Neuf principes de la planification de service

  1. Les patients d'autonomie de . devraient pouvoir faire des choix
  2. Temps fini de continuité de . et entre différentes parties du service
  3. Évidence d'efficacité de . que les avantages prévus sont réalisés
  4. Le soin d'accessibilité de . devrait être fourni où et quand il est nécessaire
  5. Globalité de . par rapport aux divers besoins et utilisateurs
  6. Les capitaux propres de . la distribution des ressources, et la manière que ceci est décidé devraient être justes et explicites
  7. Responsabilité de . aux utilisateurs et aux personnes de placement du service I
  8. Coordination de . dans le service de santé mental, et entre lui et d'autres services
  9. Efficacité de . la réduction maximum du besoin des ressources disponibles

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