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Disorder de Nervosa do Anorexia |
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Tratamento do nervosa do Anorexia, retrato, sintomas, causa do nervosa do AnorexiaEstes são povos perigosamente finos, only não reconhecem como esta'n. Evitar o alimento é um obsession com eles. Vara do rathger a determinado ponto baixo - alimento do calorie ou com cuidado tornariam mais pesado e repartiriam o alimento. Os povos com anorexia podem repetidamente verificar seu peso de corpo, e muitos acoplam em outras técnicas para controlar seu peso tal como o exercício intenso e compulsive ou vomiting. As meninas com Anorexia experimentam frequentemente um início atrasado de seu primeiro período menstrual. Se as coisas começarem mais más, pode mesmo causar a morte. Diagnóstico de Nervosa do AnorexiaOs critérios clínicos principais para o diagnóstico são:
As características clínicas incluem:
As conseqüências físicas do anorexia incluem a sensibilidade ao frio, ao constipation, ao hypotension e ao bradycardia. Em a maioria de casos, a amenorreia é secundária à perda do peso. Vomiting e abuso dos purgatives podem conduzir à hipocalemia e ao alkalosis. Prevalence Os dados do registo do caso sugerem uma taxa de 1-10 por 100 000 fêmeas envelhecidas entre 15 e 34 anos. Os exames sugeriram uma taxa do prevalence de 1-2% entre schoolgirls e estudantes da universidade. Entretanto, muitas mais mulheres novas têm a amenorreia acompanhada por menos perda do peso do que o 15% requerido para o diagnóstico. A circunstância é muito mais menos comum entre os homens (relação de 1: 10). O início nas mulheres está geralmente entre em 16 e 17 anos de idade e ele ocorre raramente após a idade de 30 anos. O Anorexia ocorre em 1% a 2% da população fêmea e em 0.1% a 0.2% da população masculina. Este disorder ocorre primeiramente nos adolescents e em adultos novos mas pode também afetar umas mulheres mais velhas. A ocorrência entre machos está levantando-se, mas cano principal deste disorder mais prevalent nas fêmeas. O prognosis varia mas melhora se o paciente estiver diagnosticado cedo, ou se quiser superar o disorder e voluntàriamente as buscas ajudar. O Mortality varia de 5% a 15% - um terço destas mortes podem ser atribuídas ao suicide. Nervosa do Anorexia e nervosa do Bulimia Causa do nervosa do AnorexiaFatores biológicos Genetic. Seis a dez por cento dos siblings de mulheres afetadas sofrem do nervosa do anorexia. Há uma concordância aumentada amongst os gêmeos monozygotic, sugerindo um predisposition genetic. Fatores psicológicos Individual. O nervosa do Anorexia foi visto frequentemente como um escape dos problemas emocionais do adolescence e de uma regressão na infância. Os pacientes terão tido frequentemente problemas dietéticos na vida adiantada. O Perfectionism e o self-esteem baixo são antecedentess comuns. Os estudos recentes sugerem que os sobreviventes do abuso sexual da infância são em risco de desenvolver um disorder comer, geralmente nervosa do anorexia, no adolescence. Família. As famílias de tais pacientes são caracterizadas alegada pelo overprotection, pelo inflexibility e pela falta da definição do conflito. O Anorexia é alegado para impedir o dissension nas famílias. Entretanto, um estudo recente do controle do caso sugeriu que não há não mais evidência destes fatores nas famílias do nervosa do anorexia do que em famílias do controle com uma criança com uma doença física estabelecida. Prognosis do nervosa do AnorexiaA circunstância funciona um curso flutuando, com exacerbations e remissions parciais. A continuação a longo prazo sugere que isso aproximadamente dois terços dos pacientes mantêm o peso normal e que o um terço restante estão rachados entre aqueles que são moderada underweight e aqueles que são seriamente underweight. Os indicadores de um resultado pobre incluem:
O Suicide foi relatado em 2-5% dos pacientes com o nervosa crônico do anorexia. A taxa do mortality por o ano é 0.5% de todas as causas. Mais de um terço têm a doença affective recurrent, e os vários estudos da família, os genetic e do endocrine encontraram associações entre disorders comer e depression. Cinqüênta por cento dos pacientes fazem uma recuperação, um 30% uma recuperação parcial e um 20% cheios nenhuns. Tratamento do nervosa do AnorexiaO tratamento pode ser conduzido em uma base do outpatient a menos que a perda do peso for severa e ser acompanhado por sintomas, dizziness e fraqueza e/ou eletrólito e distúrbios físicos marcados da vitamina. A admissão de hospital pode então ser unavoidable e pode necessitar estar em uma divisão médica inicialmente. Raramente a perda do peso do paciente pode ser assim severa a respeito de seja life-threatening. Uma aproximação da equipe ao cuidado - combinando a gerência médica aggressive. aconselhar nutritivo, e indivíduo, grupo. ou terapia da modificação do psychotherapy ou do comportamento da família - é o tratamento o mais eficaz para o nervosa do anorexia. Mesmo assim, os resultados de tratamento podem desanimar. Muitos centros clínicos estão desenvolvendo controlar especificamente visado dos programas do inpatient e do outpatient comendo disorders. Se o paciente não puder ser persuadido entrar no hospital, a admissão compulsória pode ter que ser usado. Os objetivos do tratamento do Inpatient incluem:
O tratamento do Outpatient pode ser conduzido em linhas psychotherapeutic behavioural ou dinâmicas cognitive ou em uma combinação de ambos. Está ajustando-se - acima de um alliance therapeutic vital. O psychotherapy individual é melhor do que a terapia da família se o paciente tiver o repouso esquerdo, e o versa vice. As técnicas Motivational do realce estão sendo usadas com algum sucesso. Todos os formulários do psychotherapy, do psychoanalysis a hypnotherapy, foram usados em tratar o nervosa do anorexia, com o sucesso variando. Para ser bem sucedido, o psychotherapy deve dirigir-se aos problemas subjacentes do esteem baixo do self, culpa. ansiedade, sentimentos do hopelessness e do helplessness, e depression. O tratamento pode incluir a modificação do comportamento (os privilégios dependem do ganho do peso); atividade curtailed para razões físicas (tais como arrhythmias); suplementos à vitamina e ao mineral; uma dieta razoável com ou sem suplementos líquidos; hyperalimentation subclavian, periférico, ou enteral (as rotas enteral e periféricas carregam menos risco da infecção); e grupo, família, ou psychotherapy individual. O tratamento da droga encontrou-se com com sucesso limitado, a não ser que para tratar symptomatically o insomnia e a doença depressive.
Comendo a vista geral do Disorder
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