Hipocondria

Disorder da hipocondria

A hipocondria do termo é um dos termos médicos os mais velhos, usado originalmente descrever os disorders acreditados para ser devido à doença do órgão situated no hipocôndrio. Desde então, o termo foi usado em muitas maneiras. É definido agora por DSM-IV e por ICD-10 nos termos da convicção da doença e do phobia da doença. DSM-IV descreve a circunstância como a

o “preoccupation com um medo ou acredita de ter uma doença séria baseada na interpretação individual de sinais físicos dos sensations como a evidência da doença física. A avaliação física de Appropiate não suporta o diagnóstico de nenhum disorder físico do que pode esclarecer os sinais ou os sensations físicos ou para a interpretação unrealistic do indivíduo deles. o medo de ter, ou a opinião que uma tem uma doença, persistem apesar do reassurance médico.”

A hipocondria é caracterizada pela ansiedade severa sobre a possibilidade de ter uma doença. Uma pessoa interpreta sintomas e sensations físicos como sinais de uma doença médica séria apesar do reassurance médico que não são. A hipocondria e os outros disorders do somatoform são entre de disorders psychiatric os mais difíceis e a maioria os mais complexos de tratar no ajuste médico.

Hippocrates usou o hipocôndrio do termo no 4o século BC consultar à área anatômica abaixo dos reforços. Mais tarde, a hipocondria do termo emergiu para consultar aos efeitos doentes em cima do psyche e do soma dos humors ou dos líquidos que emanate do hipocôndrio e causam a doença. O hypochondria do termo é do grego - literalmente “abaixo do cartilage”, consultando aos reforços mais baixos e o spleen e o fígado subjacentes. Sua aplicação aos estados mentais vem da teoria dos humours, relacionando modos ao fígado e ao spleen. O depression foi chamado similarmente melancholia, literalmente bile preto. Atrabilious - um termo do favorito de Carlyles - tem o mesmo meaning. Carlyle usa também o “spleen” consultar a seu ill-health.

O Diagnostic e o manual estatístico de Disorders mentais, a 4o edição (DSM-IV) definem a hipocondria como o preoccupation com medos de ter, ou a opinião que uma tem, uma doença séria baseada no misinterpretation de sintomas corporais. Na hipocondria, este preoccupation dura pelo menos 6 meses e persiste apesar da avaliação e do reassurance médicos apropriados.

O diagnóstico é sugerido pela história e pela examinação e confirmado quando os sintomas persistem para o >= 6 mo e não podem ser atribuídos ao depression ou a um outro disorder psychiatric.

Uma pessoa com hipocondria pode especialmente ser concernida sobre um sistema particular do órgão (tal como o sistema cardiac ou digestivo). O reassurance e mesmo uma avaliação médica completa de um doutor frequentemente não acalmarão os medos da pessoa. Ou, se os acalmar, outro preocupa-se pode emergir dias mais tarde.

A hipocondria ocorre o mais geralmente entre as idades de 20 e de 30 e parece afetar ingualmente ambos os sexos. Alguns povos com hipocondria têm também o depression ou a ansiedade.

Que são os sintomas do disorder da hipocondria?

Os sintomas físicos que podem misinterpreted incluem o borborygmi, bloating abdominal e discomfort crampy, consciência cardiac, e suar. A posição, qualidade, e a duração de tais sintomas é descrita frequentemente no detalhe minucioso, mas os sintomas geralmente não seguem um teste padrão recognizable do dysfunction orgânico e não é associada geralmente com os findings físicos anormais. A examinação e o reassurance por um médico não aliviam os interesses do paciente, que tende a acreditar que o médico tem não encontra a causa real. Os sintomas afetam adversamente funcionar social e ocupacional e causam a aflição significativa.

As características principais de disorders da hipocondria são:

• Por causa de misinterpreting sintomas corporais, o paciente torna-se preoccupied com idéias ou medos de ter uma doença séria.
• A investigação e o reassurance médicos apropriados não aliviam estas idéias.
• Estas idéias não são delusional (como no Disorder Delusional) e não são restringidas para concernir sobre a aparência (como no Disorder de Dysmorphic do corpo).
• Causam a aflição que é clìnica importante ou danificam funcionar do trabalho, o social ou o pessoal.
• Duraram 6 meses ou mais por muito tempo.
• Estas idéias são melhoram explicado pelo Disorder de ansiedade generalizado, pelo Episode Depressive principal, pelo Disorder Obsessive-Compulsive, pelo Disorder do pânico, pela ansiedade da separação ou por um Disorder diferente de Somatoform.

Causa do disorder da hipocondria

Uma pessoa que sofre do hypochondria preoccupied com saúde física e tem um medo unrealistic da doença séria bem fora da proporção ao risco real. Não há nenhuma causa específica do hypochondria, e ocorre nos homens e nas mulheres com freqüência igual.

Embora a causa exata deste problema seja desconhecido, as situações stressful da vida podem oprimir uma pessoa e contribui-la ao desenvolvimento da ansiedade generalizada. Uma história da preocupação excessiva pode também ser um fator predisposing em seu desenvolvimento. Anotar que a ansiedade generalizada pode exacerbated pela entrada excessiva da cafeína.

Prognosis da hipocondria

O curso não foi descrito bem mas uma continuação do ano 4-5 por Barsky e outros. (1998) mostra que a circunstância é frequentemente persistente.

Tratamento da hipocondria

Um relacionamento de suporte com um fornecedor do cuidado de saúde é o mainstay do tratamento. Deve haver um fornecedor preliminar para evitar testes e procedimentos desnecessários de diagnóstico.

O tratamento com os inibidores do reuptake do serotonin, uma classe dos antidepressivos, pode ser eficaz.

O Psychotherapy geralmente não trabalha bem em tratar a hipocondria. a terapia do Cognitive-comportamento pode também aliviar sintomas. A maioria de povos com o disorder não estão ansiosos para ver um profissional de saúde mental. Entretanto, um therapist savvy pode ajudar à pessoa lidar com os sintomas melhor que curá-los. Os doutores e os therapists devem fazer exame dos sintomas físicos seriamente, porque os sintomas são reais.

O fornecedor do cuidado de saúde deve informar a pessoa que nenhuma doença orgânica está atual, mas que a continuação médica continuada ajudará controlar os sintomas. A pessoa com hypochondria sente a aflição real, assim que os sintomas não devem ser negados ou desafiado por outros.

Se a pessoa tiver a ansiedade ou o depression que respondem ao tratamento com medication, o prognosis pode ser completamente bom. Se não, uma pessoa com hipocondria pode ser suscetível à aflição crônica e ao impairment funcional.

Ver também o Syndrome do Hyperventilation

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