Retardation mental

Uma distinção fundamental tem que ser feita entre o impairment intelectual que começam na infância adiantada (inabilidade de aprendizagem ou retardation mental) e o impairment intelectual que torna-se mais tarde na vida (dementia).

Em 1845, Esquirol fêz esta distinção quando escreveu:

O Idiocy é uma não doença, mas uma circunstância em que as faculdades intelectuais são manifestadas nunca; ou não foram tornados nunca suficientemente para permitir o idiot de adquirir tal quantidade de conhecimento como as pessoas de sua própria idade e colocadas em circunstâncias similares com himself são capazes da recepção.

Cedo no vigésimo século, os testes de Binet da inteligência forneceram critérios quantitative verificando a circunstância. Estes testes fizeram também possível identificar poucos graus da circunstância que não pôde ser óbvia de outra maneira (Binet e Simon 1905). Infelizmente, supos-se extensamente que os povos com tais poucos graus de impairment intelectual eram social incompetent e cuidado institutional requerido (Corbett 1978).

As vistas similares foram refletidas na legislação do tempo. Por exemplo, em Inglaterra e em Wales o ato dos Idiots de 1886 fêz uma distinção simples entre o idiocy (mais severo) e o imbecility (mais menos severo). Em 1913, o ato da deficiência mental adicionou uma terceira categoria para os povos que “de uma exposição adiantada da idade algum defeito mental permanente acoplou com propensities vicious ou criminal fortes em que a punição teve quase nenhum efeito”. Em conseqüência desta legislação, os povos da inteligência normal ou quase normal foram admitidos ao hospital por períodos longos simplesmente porque seu comportamento offended de encontro aos valores da sociedade. Embora alguns destes povos cometessem crimes, outros não tiveram, por exemplo, as meninas os cujos repetiram gravidezes illegitimate foram interpretadas enquanto um sinal dos propensities “criminal” mencionados no ato.

Embora, no passado, o uso dos critérios sociais conduzidos claramente ao abuso, ele seja insatisfatório definir o retardation mental nos termos da inteligência sozinho. Os critérios sociais devem ser incluídos, desde que uma distinção deve ser feita entre os povos que podem conduzir a uma vida normal ou quase normal e os aqueles que não podem. Uma definição moderna útil é essa da associação americana para a deficiência mental (AAMD), que define o retardation mental (o termo preferido nos EUA) como “funcionar intelectual geral secundário-médio que originou durante o período do desenvolvimento e é associada com o impairment no comportamento adaptável” (Heber 1981).

DSM-IV define o retardation mental como “funcionar intelectual geral significativamente secundário-médio, aquele é acompanhado por limitações significativas em funcionar adaptável pelo menos em duas das seguintes áreas da habilidade: uma comunicação, habilidades sociais/interpersonal do self-cuidado, da vida home, usadas para recursos da comunidade, sentido do self, habilidades académicos funcionais, trabalho, lazer, saúde e segurança” e ter um início antes da idade de 18.

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