Causar dor ao disorder

Causar dor ao tratamento do disorder, causa, sintomas, Medication

O Disorder da dor (como o disorder de conversão) é um formulário do disorder do somatoform.

Um disorder em que a dor em um ou mais local anatômico é causada exclusivamente ou predominantly por fatores psychologic, é o foco principal da atenção do paciente, e resultados na aflição e no dysfunction significativos.

O Disorder da dor é um disorder do somatoform em que a área predominant de foco é as queixas corporais dolorosas em que os fatores psicológicos são determinados ser centrais ao início, à severidade, ao exacerbation ou à manutenção da queixa.

Código de DSM -- 307.80

Critérios diagnósticos para o Disorder da dor

1. A dor em um ou mais local anatômico é o foco predominant da apresentação clínica e é da severidade suficiente para autorizar a atenção clínica.
2. A dor causa clìnica a aflição ou o impairment significativo em áreas sociais, ocupacionais, ou outras importantes de funcionar.
3. Os fatores psicológicos são julgados para ter um papel importante no início, na severidade, no exacerbation, ou na manutenção da dor.
4. O sintoma ou o deficit não são produzidos ou não são fingidos intencionalmente (como no Disorder Factitious ou em se fingir doente).
5. A dor não é melhor esclarecida por um modo, por uma ansiedade, ou por um Disorder Psychotic e não se encontra com critérios para a dispareunia.

Sintomas do Disorder da dor de Somatoform

A dor associada com os fatores psychologic é comum em muitas circunstâncias psychiatric, especialmente disorders do modo e de ansiedade, mas no disorder da dor, a dor é a queixa predominant. Qualquer parte do corpo pode ser afetada, mas o traseiros, o principais, abdômen, e caixa são provavelmente os mais comuns.

O sintoma preliminar do disorder da dor é a dor crônica por diversos meses que limita abilidades sociais, ocupacionais, ou recreacionais de uma pessoa.

Causa do disorder da dor

O disorder da dor pode desenvolver devido a um mecanismo da conversão e alguns pacientes podem ter o que é chamado “uma personalidade dor-prone: ” têm sentimentos long-standing da culpa e do worthlessness sobre se, e sentem crônica que estão na necessidade da punição ou do atonement, dor dão-lhes isto.

Infelizmente, a dor que é “psicológica” na natureza é stigmatized frequentemente ambos por profissionais médicos e pelo público geral. Uma compreensão pobre das conexões entre a mente e o corpo pode conduzir ao misperception que se a dor tiver uma causa psicológica não é “real” e deve é controlada sem tratamento médico ou mental da saúde.

Tratamento do disorder da dor

O tratamento da dor associado com um disorder psychiatric é o tratamento da condição preliminar. A habilidade é requerida manter um relacionamento de funcionamento com os pacientes unwilling aceitar uma base psicológica para sua dor. Todo o disorder físico associado deve ser tratado e analgesics adequados ser fornecido.

A gerência da dor crônica deve individualmente ser planeada, detalhado, e envolve a família do paciente. Toda a causa física deve ser tratada. O cuidado psicológico é dirigido a duas edições:

• se há um disorder mental associado. Esta avaliação deve ser feita em findings positivos e não unicamente porque nenhuma causa orgânica específica foi identificada. Se a doença depressive for presente deve ser tratada vigorosa. O medication do antidepressivo pode também ser eficaz nos pacientes com dor crônica na ausência da evidência de um disorder depressive (O'Malley et em 1999).
• se a dor ou algum comportamento associado podem ser modificados usando técnicas psicológicas.

Os tratamentos Behavioral são úteis. Entretanto, muitos pacientes com dor crônica faltam o motivation necessitado fazer o uso cheio destes métodos. Em alguns casos tal tratamento aponta reduzir o reforço social do comportamento maladaptive, e incentivar o paciente procurar maneiras superar a inabilidade. Ver Morley et em. (1999) para uma revisão.

As terapias Pharmacological e behavioral podem ser combinadas para alguns pacientes. As clínicas Multidisciplinary da dor fornecem a perícia em e os recursos para arranjam dos tratamentos. Embora muitos pacientes sejam unwilling aceitar tal tratamento e outros sejam considerados unsuitable, a evidência é que são cost-effective para participants.

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