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Disorder do pânico |
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Disorder do pânicoO disorder do pânico representa a ansiedade em seu formulário mais severo. É um disorder de ansiedade caracterizado por episodes inesperados e recurrent do apprehension intenso, do terror, e do doom impending, acompanhado geralmente pelos sintomas físicos que imitam um cardíaco de ataque ou a outra condição médica séria. O disorder do pânico tem tipicamente um início no adolescence atrasado ou no adulthood adiantado, geralmente em resposta a uma perda repentina. Pode também ser provocado pela ansiedade severa da separação experimentada durante a infância adiantada. O disorder do pânico é duas vezes tão terra comum nas mulheres quanto homens e uniforme mais altamente para o disorder do pânico com agoraphobia. Além, as mulheres que experimentam uns sintomas mais severos são mais prováveis ter retornos após o wellness e experimentar a doença por um período mais longo. Sem tratamento, o disorder do pânico pode persistir por anos com exacerbations e remissions alternos. Enquanto os ataques se tornam mais freqüentes, a pessoa desenvolvem geralmente o agoraphobia, sabido também como a vacância phobic a vacância daquelas situações, os lugares, ou as tarefas que provocam os ataques, rendendo a pessoa incapaz de deixar cercar seguro sabido tal como seu repouso por causa do medo e da ansiedade intensos. O disorder do pânico pode também coexistir com outros disorders, tais como o depression e o abuso da substância. O disorder geral da ansiedade e do pânico ocorre 4 ou mais vezes tão geralmente nos parentes do primeiro-grau de pacientes afetados, sugerindo uma influência genetic. O overactivity nervoso Sympathetic do sistema, a tensão aumentada do músculo e o hyperventilation são os mecanismos pathophysiological comuns. A teoria de Psychodynamic sugere que a ansiedade é a resposta emocional à ameaça de uma perda, visto que o depression é a resposta à perda própria. Há alguma evidência a que bullied, com as ameaças explícitas envolvidas, conduz aos disorders de ansiedade em povos novos. O disorder do pânico é caracterizado por ataques periódicos da ansiedade ou do terror (ataques do pânico). Duram geralmente 15 a 30 minutos, embora os efeitos residuais possam persistir muito mais por muito tempo. A freqüência e a severidade de estados agudos da ansiedade determinam o diagnóstico. (Se deve anotar que os ataques do pânico podem ocorrer em quase cada disorder de ansiedade, disorder nao justo do pânico. Em outros disorders de ansiedade, entretanto, há sempre uma sugestão ou um disparador específico para o ataque.) O Disorder do pânico é experimentar recurrent de ataques inesperados do pânico, com o interesse continuado sobre ter mais ataques do pânico, preocupa-se sobre as conseqüências (físicas ou psicológicas) ou submeter-se a uma mudança no comportamento ou à rotina devido aos ataques do pânico. Aqueles que têm o disorder do pânico não podem eventualmente retornar a um estado da linha de base, mas desenvolvem uma ansiedade antecipadora generalizada, esperando o ataque seguinte do pânico para ocorrer. O disorder do pânico é caracterizado pelos episodes inesperados e repetidos do medo intenso acompanhados pelos sintomas físicos que podem incluir a dor de caixa, os palpitations de coração, o shortness da respiração, o dizziness ou a aflição abdominal. Estes sensations imitam frequentemente sintomas de um cardíaco de ataque ou de outras circunstâncias médicas life-threatening. Em conseqüência, o diagnóstico do disorder do pânico não é feito freqüentemente até extensivo e os procedimentos médicos caros não fornecem um diagnóstico ou um relevo correto. Muitos povos com disorder do pânico desenvolvem a ansiedade intensa entre episodes. Não é incomun para uma pessoa com disorder do pânico desenvolver phobias sobre lugares ou situações onde os ataques do pânico ocorreram, como em supermarkets ou outras situações diárias. Porque a freqüência do pânico ataca aumentos, a pessoa começa frequentemente a evitar as situações onde temem que um outro ataque pode ocorrer ou onde a ajuda não estaria imediatamente disponível. Esta vacância pode eventualmente tornar-se o agoraphobia, uma inabilidade ir além dos arredors sabidos e seguros por causa do medo e da ansiedade intensos. Ver também o Disorder do pânico com Agoraphobia e Agoraphobia Felizmente, com a pesquisa suportada pelo instituto nacional da saúde mental (NIMH) e pela indústria, os tratamentos eficazes foram desenvolvidos para ajudar a povos com disorder do pânico. Sinais e sintomas de ataques do pânicoO paciente com disorder do pânico queixa-se tipicamente de episodes repetidos de apprehension inesperado, de medo ou, em casos raros, do discomfort intenso. Estes ataques do pânico podem durar para minutos ou horas e saem do paciente agitado, temível, e esgotado. Podem ocorrer diversas vezes por a semana às vezes para nivelar o diário. Porque os ataques podem inicialmente ocorrer espontâneamente sem exposição a uma situação, a um lugar, ou a uma tarefa ansiedade-produzindo sabida, o paciente preocupa-se geralmente entre ataques sobre quando o episode seguinte ocorrerá. A examinação física do paciente durante um ataque do pânico pode revelar sinais da ansiedade intensa, tais como o hyperventilation, o tachycardia, os palpitations, o dizziness, tremer e suar profuse. Pode também queixar-se de respirar da dificuldade, de distúrbios digestivos, e de dor de caixa. Como a terra comum é disorder do pânico?
Que causa ataques do pânico?Embora a causa exata do disorder do pânico não seja sabida, muitos investigators theorize que, como em outros disorders de ansiedade, o disorder do pânico pode stem de uma combinação do exame. fatores psicológicos e biológicos, including o heredity. Por exemplo, alguns estudos emfatizam o papel dos eventos stressful ou dos conflitos inconscientes que ocorrem cedo na infância. Um outro estudo encontrou que as crianças dos pais com disorder deviam (ele mesmo) do pânico mais provavelmente sofrer dos ataques do pânico. A evidência recente indica que as alterações no biochemistry do cérebro, especialmente no norepinephrine, serotonin e atividade ácida gamma-aminobutyric, podem também contribuir ao disorder do pânico. Uma outra área de pesquisa para o tratamento do disorder do pânico focaliza no amygdala, em uma estrutura muito pequena e complicada dentro do cérebro que controla a resposta do corpo ao medo. A pesquisa recente sugere que a ativação anormal do amygdala está associada com os disorders de ansiedade. Diagnóstico do disorder do pânicoO disorder do pânico é diagnosticado quando o paciente repetiu os ataques repentinos da ansiedade oprimindo, acompanhados pelos sintomas físicos severos, relacionados geralmente ao hyperventilation e à atividade nervosa sympathetic do sistema. O prevalence é 1%. Os pacientes com disorder do pânico têm frequentemente a opinião da doença catastrófica durante o ataque do pânico, tal como convicções que estão a ponto de morrer de um cardíaco do curso ou do ataque, ou que sofrem do sclerosis múltiplo (ms). O medo de um curso é relacionado ao dizziness e ao headache. O medo de um cardíaco de ataque acompanha a dor de caixa (dor de caixa atypical), e o medo do ms segue paraesthesiae. Um diagnóstico do disorder do pânico é feito sob as seguintes circunstâncias:
Que são os tratamentos disponíveis para o Disorder do pânico?O disorder do pânico pode responder à terapia behavioral-cognitive, psychotherapy de suporte, ou terapia de droga, ou uma combinação destes tratamentos. a terapia Behavioral-cognitive trabalha melhor quando o agoraphobia acompanha o disorder do pânico porque identificar a situação deindução é mais fácil. O psychotherapy de suporte usa geralmente técnicas cognitive permitir o paciente de ver mais realìstica situações provocando da ansiedade e de reconhecer sintomas do pânico como um misinterpretation de sensations físicos essencialmente harmless. A terapia de droga inclui anti drogas da ansiedade, tais como o diazepam, o alprazolam, e o clonazepam, e blockers beta-adrenergic tais como o propranolol para fornecer o relevo symptomatic. Os antidepressivos, including antidepressivos tricyclic, os inibidores seletivos do reuptake do serotonin (especificamente paroxetine e sertraline) e do oxidase do monoamine inibidores (LOUCOS), são também eficazes. Complicações:As complicações possíveis desta circunstância incluem a vacância das situações ou dos lugares que puderam trazer em um ataque, e uma probabilidade aumentada para outros disorders da ansiedade e do modo. A dependência em medications da anti-ansiedade é uma complicação possível do tratamento. A dependência envolve necessitar um medication funciona e evita sintomas da retirada. Não é a mesma que o addiction, que envolve o uso compulsive de uma substância apesar das conseqüências negativas. A dependência e o addiction ocorrem frequentemente junto, mas a dependência própria não é sempre um problema. Considerações e prevenção especiais
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