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Cuidado Psychiatric |
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O cuidado Psychiatric para a população trata principalmente das necessidades de e das provisões para os povos envelhecidos 18-65. A organização de serviços psychiatric em todo o país depende inevitàvel da organização de serviços médicos gerais nesse país. A história de serviços psychiatricAté o meio do décimo oitavo século, havia mal todas as provisões especiais para mentalmente o Illinois. Em Inglaterra, por exemplo, o único hospital para estes pacientes era o hospital de Bethlem, fundado em 1247. Em a maioria de Europa continental, havia uma falta similar da provisão do hospital; nas idades médias, os hospitais em Spain eram uma exceção notável (Chamberlain 1966). Os povos quase toda mentalmente doentes viveram na comunidade, frequentemente com ajuda das provisões pobres da lei, ou outro estavam na prisão. Em Inglaterra o ato do Vagrancy de 1744 fêz a primeira distinção legal entre paupers e lunatics, e fêz a provisão para o tratamento do último. Na resposta, as provisões confidenciais para o mentalmente doente (“madhouses” - mais tarde para ser chamado asylums confidenciais) foram desenvolvidas principalmente para aquelas que poderiam pagar pelo cuidado, mas também para alguns paupers suportados por seus parishes (Parry-Jones 1972). No tempo mais ou menos idêntico, algumas hospitais ou divisões foram estabelecidos com a subscrição confidencial do benefaction e do público. O hospital do Bethel em Norwich foi fundado em 1713. Em Londres, a divisão lunatic no hospital do Guy foi estabelecida em 1728, e em 1751, o hospital do St Luke foi fundado como uma alternativa ao hospital overcrowded de Bethlem. Então, como agora, o valor de divisões psychiatric em hospitais gerais foi debatido (Allderidge 1979). Gerência moral No fim do décimo oitavo século, o interesse público em muitos países sobre os padrões pobres de instituições confidenciais e públicas conduziu aos esforços renovados melhorar mentalmente o cuidado do Illinois. Em Paris em 1793, Pinel deu uma ligação importante liberando pacientes das correntes que foram usadas para o restraint. Subseqüentemente o h~ introduziu outras mudanças para fazer o cuidado dos pacientes mais humano. Em Inglaterra, as idéias reforming similares foram propostas por William Tuke, um philanthropist do Quaker que fundasse o recuo em York em 1792. O recuo forneceu arredors agradáveis e facilidades adequadas para a ocupação e a recreação. O tratamento foi baseado (isto é) a gerência psicológica “moral” e o respeito para desejos do paciente, no contraste com os tratamentos físicos (geralmente em sangrar e em remover) e a aproximação authoritarian favorecida por a maioria de doutores naquele tempo. Uma descrição do recuo, publicada em 1813. Estes métodos humanos foram adotados em outros hospitais enquanto se tornou desobstruído que muitos pacientes mentalmente doentes poderiam exercer o self-control e não requereriam o restraint físico e o tratamento médico drástico.
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