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Syndrome do Serotonin |
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Syndrome do SerotoninO syndrome do Serotonin é caracterizado por mudanças em autonomic, no neuromotor, e na função cognitive-behavioral provocada pelo stimulation serotonergic aumentado. Resulta tipicamente das interações pharmacodynamic e/ou pharmacokinetic entre as drogas que aumentam a atividade do serotonin. O syndrome do serotonin é um estado hypersotonergic que seja um muito perigoso e um efeito lateral potencial fatal das drogas realçando serotonergic que podem ter sintomas psychiatric e non-psychiatric múltiplos. O syndrome do Serotonin foi relatado em conseqüência das interações entre MAOIs-including o selegiline e inibidores reversíveis de MAO-A (RIMAs) - e vários compostos serotonergic. É uma circunstância que esteja na ascensão desde os 1960's em que nós começamos a usar mais e mais drogas que afetam diretamente o serotonin. Esta é uma condição tóxica que requeira a consciência clínica heightened a fim impedir, reconhecer, e tratar prontamente a condição. Promptness é vital porque, como nós mencionamos apenas, o syndrome do serotonin pode ser fatal e a morte deste efeito lateral pode vir muito ràpidamente. Este syndrome é um estado hyperserotonergic tóxico cuja a taxa da incidência seja desconhecida, mas está na ascensão. A causa suspeitada desse aumento é a introdução dos agentes realçando serotonergic seletivos novos na prática clínica - o SSRIs. Este disorder, trazido sobre por níveis excessivos do serotonin, é difícil de distinguir do syndrome malignant neuroleptic porque os sintomas são assim similares. O syndrome malignant neuroleptic é uma condição séria trazida sobre pelo uso das drogas neuroleptic. O syndrome do Serotonin é causado pelo excesso induzido droga do hydroxytryptamine 5 intrasynaptic. Os manifestations clínicos são mediados pela ação do hydroxytryptamine 5 em vários subtypes dos receptors do serotonin. Não há nenhum tratamento eficaz da droga estabelecido. A história do tratamento do syndrome do serotonin com as 5 drogas de obstrução do hydroxytryptamine é revista. Uma busca de literatura foi empreendida usando Medline e uma busca manual da literatura mais velha. Os relatórios das caixas tratadas com o cyproheptadine e o chlorpromazine dos blockers 5-HT2 foram identificados e analisados. Há alguma evidência que sugere o efficacy do chlorpromazine e do cyproheptadine no tratamento do syndrome do serotonin. A evidência para o cyproheptadine é mais menos substancial, talvez porque o dose do cyproheptadine necessário assegurar o blockade dos receptors do cérebro 5-HT2 é o magnésio 20-30, que é mais elevado do que aquele usado nos casos relatados à data (magnésio 4-16). No Bio-Psychiatry é um pensamento comum que SSRI estão acreditados para ter seu efeito inibindo o re-uptake do serotonin (downregulation dos transporters) e desse modo gradualmente aumentando o serotonin fora da parede de pilha do tecido (extracellular) na abertura synaptic entre pilhas de cérebro (neurônios) no cérebro. Neste estudo importante, Zoloft (Lustral, sertraline) foi dado aos macacos por 4 semanas para estabelecê-lo quanto tempo faria exame antes que Zoloft tivesse é efeito nos neurônios serotonergic e assim na elevação do serotonin. No contraste com a teoria geralmente aceitada de SSRI, observou-se que os níveis do serotonin levantaram não gradualmente, mas ràpidamente e dramàtica e manteve-se no levantamento durante estas 4 semanas, um efeito que não pudesse ser atribuído unicamente do “a uma inibição re-uptake” do serotonin. Tratamento do syndrome do Serotonin
Encontrar também para fora o sintoma do Syndrome do Serotonin Inibidores seletivos e MAOIs de Reuptake do Serotonin Como o antidepressivo de SSRI trabalha e do antidepressivo de SSRIs usos? Que são os efeitos laterais de MAOIs (inibidores do oxidase de Monoamine)?
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